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摘要：本文件是由德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心的獸醫(yī)工作人員設(shè)計(jì)的狨猴麻醉指導(dǎo)原則，旨在提供一般建議。這并不意味著它包含了適用于狨猴的所有可能藥物組合的詳盡列表。具體的麻醉方案應(yīng)根據(jù)特定情況和研究需求與所在機(jī)構(gòu)的獸醫(yī)合作制定。

目的

本文件是由德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心的獸醫(yī)工作人員設(shè)計(jì)的狨猴麻醉指導(dǎo)原則，旨在提供一般建議。這并不意味著它包含了適用于狨猴的所有可能藥物組合的詳盡列表。具體的麻醉方案應(yīng)根據(jù)特定情況和研究需求與所在機(jī)構(gòu)的獸醫(yī)合作制定。

麻醉是使動(dòng)物完全或部分失去感覺，伴隨或不伴隨意識(shí)喪失。動(dòng)物可能需要麻醉進(jìn)行手術(shù)、可能引起疼痛的非手術(shù)操作，或需要固定的非疼痛操作。在麻醉前、麻醉過程中和麻醉后，必須采取措施確保動(dòng)物的安全和麻醉的有效性。

麻醉可通過胃腸外給藥或吸入給藥的方式進(jìn)行。藥物的選擇取決于具體操作、研究目的和其他因素，如動(dòng)物的年齡。如對(duì)藥物選擇有疑問，請(qǐng)咨詢所在機(jī)構(gòu)的獸醫(yī)。

狨猴麻醉的一般指導(dǎo)原則

麻醉前，狨猴應(yīng)僅禁食 4-8h，以避免低血糖。不應(yīng)限制飲水。大多數(shù)麻醉藥物會(huì)引起低血壓和高體溫。在麻醉過程中提供額外的熱能時(shí)，無論使用何種熱源，請(qǐng)勿將動(dòng)物直接置于熱源上。鎮(zhèn)靜后，放置留置針以便給予麻醉藥、急救藥物和靜脈輸液支持。最常見的置管部位是側(cè)尾靜脈和隱靜脈。通常使用 22-24G導(dǎo)管。對(duì)于麻醉時(shí)間超過30分鐘的動(dòng)物，提供額外的液體支持非常重要。適當(dāng)?shù)囊后w輸注速率通常為4 mls/kg/hour，但可能因使用的麻醉藥物組合而有所不同。麻醉師必須警惕過度補(bǔ)液、容量超負(fù)荷和肺水腫。標(biāo)準(zhǔn)的哺乳動(dòng)物監(jiān)測(cè)技術(shù)適用于狨猴。監(jiān)測(cè)的目標(biāo)應(yīng)是維持心血管穩(wěn)態(tài)和核心體溫。了解所用麻醉劑的基本生理效應(yīng)對(duì)于正確解釋監(jiān)測(cè)參數(shù)至關(guān)重要。麻醉狨猴時(shí)需監(jiān)測(cè)的參數(shù)包括：麻醉深度、心率、呼吸率、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳 (EtCO2)、體溫和粘膜顏色。

正常范圍(未麻醉時(shí))

溫度：36.7-38.3℃(98.0-101.0 ℉)

心率(beats/min)： 230-400(保定時(shí))

呼吸率(breaths/min)： 100(保定時(shí))

血壓：收縮壓 > 90 mmHg 且平均值 > 60 mmHg

血氧飽和度：≥ 95%

呼氣末二氧化碳：35-45

粘膜：應(yīng)為粉紅色，而非蒼白、灰色或藍(lán)色

正常范圍(麻醉狀態(tài)下)

心率和呼吸頻率下降20%是正常的，具體取決于所使用的麻醉藥物。

對(duì)于更復(fù)雜的手術(shù)，可能需要進(jìn)行心電圖和血壓監(jiān)測(cè)。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，建議 使用機(jī)械通氣。

麻醉的階段

狨猴麻醉一般分為術(shù)前用藥(鎮(zhèn)靜)、誘導(dǎo)和維持。與其他種屬一樣，盡管建議采用吸入麻醉，但維持麻醉可通過吸入或胃腸外給藥來進(jìn)行。

鎮(zhèn)靜： 給予藥物以減少興奮，放松動(dòng)物，以便插入留置針(用于靜脈給藥和液體輸注)，或進(jìn)行氣管插管(用于吸入麻醉)。 通常除鎮(zhèn)靜外還需進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉，以提供足夠的鎮(zhèn)靜/麻醉水平以進(jìn)行插管。

阿法沙龍(安泰酮，10-14 mg/kg)是用于化學(xué)法保定狨猴的最常見藥物。當(dāng)使用吸入麻醉時(shí)，可給予抗膽堿能藥物阿托品(0.02-0.1 mg/kg)或格隆溴銨(0.005-0.01 mg/animal)以控制氣管分泌物。

誘導(dǎo)： 給予麻醉劑，使動(dòng)物處于無意識(shí)狀態(tài)以進(jìn)行氣管插管。

維持： 給予藥物以保持動(dòng)物的無意識(shí)狀態(tài)，以進(jìn)行手術(shù)或其它操作。

吸入麻醉可通過面罩給藥，但通常通過氣管插管進(jìn)行給藥。狨猴可使用喉鏡進(jìn)行插管，推薦使用0號(hào)Macintosh喉鏡或00號(hào)Miller喉鏡。使用1.00-1.5 mm的硅膠氣管插管效果良好。可在直視下嘗試氣管插管，動(dòng)物垂直保定，用拇指和食指夾住頭部?jī)蓚?cè)的顴弓將口張開(也可用其它辦法，如身體傾斜)。可用棉簽按壓舌根，將舌頭向前拉，以便觀察喉部。可在喉軟骨上滴利多卡因，以防止喉痙攣。在氣管插管頭端涂抹無菌手術(shù)潤(rùn)滑劑將有助于插管。氣管插管應(yīng)從口腔外延伸至胸腔入口，這可作為插管應(yīng)插入多深的參考。通過聽診所有肺野有無強(qiáng)烈呼吸音來確認(rèn)氣管插管的正確位置。如果聽不到呼吸音，將插管退回調(diào)整，直至所有均可聽到呼吸音。面罩和插管需要一臺(tái)帶有氧氣源和精密蒸發(fā)器的氣體麻醉機(jī)。對(duì)于狨猴，應(yīng)使用非循環(huán)呼吸系統(tǒng)。適用于狨猴氧氣流速的為500-800 mls/min。如氣管插管已插入，則可使用機(jī)械通氣。通氣參數(shù)可設(shè)為：呼吸率 40-50 breaths/min，潮氣量 7-10 mL/kg。當(dāng)使用吸入性麻醉時(shí)，應(yīng)使用配備有廢氣清除系統(tǒng)的麻醉設(shè)備，以盡量減少職業(yè)暴露。對(duì)于超過5 min 的麻醉，或當(dāng)使用面罩時(shí)，應(yīng)使用眼膏(例如 Paralube? 或 Lacrilube?)，以防角膜干燥和創(chuàng)傷。

術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后即刻保溫對(duì)于狨猴的快速恢復(fù)至關(guān)重要。在動(dòng)物完全康復(fù)前，應(yīng)持續(xù)保溫。提供刺激和頻繁改變體位來促進(jìn)恢復(fù)。如動(dòng)物已插管，則在觀察到動(dòng)物吞咽后方可拔管。動(dòng)物經(jīng)過麻醉后通常對(duì)食物不感興趣。提供有吸引力的營養(yǎng)品有助于術(shù)后熱量攝入。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，應(yīng)每日觀察2次;之后的1-3天內(nèi)，應(yīng)每天至少觀察1次，根據(jù)手術(shù)的創(chuàng)傷程度決定觀察頻次。日常監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)注重對(duì)疼痛、異常行為、食欲和排泄功能的觀察，如懷疑有并發(fā)癥時(shí)，及時(shí)干預(yù)。

來源：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物那些事兒公眾號(hào)

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